مدت زمان تقریبی مطالعه: 4 دقیقه
در بعضی مواقع بین اواخر دهه 40 و اوایل 50 سالگی، اغلب زنان اولین علائم یائسگی خود را تجربه می‌کنند. در طول این تحول زندگی، سطح استروژن در بدن کاهش می‌یابد. چرخه های قاعدگی غیرقابل پیش بینی می‌شوند و در نهایت متوقف می‌شود.
در حالی که یائسگی می‌تواند یک فرجه خوشایندی را برای پریود ماهانه شما به همراه داشته باشد، می‌تواند علائم جدیدی مانند گرگرفتگی، خشکی واژن و خواب منقطع را نیز ایجاد کند. برای زنان مبتلا به ام‌اس، تشخیص تفاوت بین علائم ام‌اس و علائم یائسگی می‌تواند دشوار باشد.
برخی از زنان دریافتند که ام‌اس آنها پس از پایان دوره قاعدگی بدتر شده است.
علائم تداخلی
اگر در اواخر دهه 40 یا اوایل دهه 50 سالگیتان به سر می‌برید و به ام‌اس مبتلا هستید، تشخیص بین علائم یائسگی و علائم عود ام‌اس، دشوار خواهد بود. علائم این دو بیماری ممکن است بسیار شبیه به هم به نظر برسند.
علائم مشترک در یائسگی و ام‌اس عبارتند از:
- خستگی
- مشکلات مثانه
- عدم علاقه به رابطه جنسی یا مشکل در ارگاسم
- خشکی واژن
- مشکل در تمرکز
- مشکلات خواب
- نوسانات خلق و خو
- افسردگی
اگر مطمئن نیستید که وارد دوره یائسگی شده اید یا اینکه ام‌اس شما بدتر شده است، به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. آزمایش خون می‌تواند سطح استروژن و سایر هورمون‌ها را بررسی کند تا شروع یائسگی را تأیید یا تکذیب کند.
ام اس و سن یائسگی
برخی از مطالعات تحقیق کردند که آیا ام‌اس می تواند بر سنی که یک زن برای اولین بار علائم یائسگی را تجربه می‌کند تأثیر بگذارد یا خیر. در مطالعه‌ای که در سال 2018 صورت گرفت، متوجه شدند که سن شروع یائسگی زنانی که مبتلا به ام‌اس بودند با زنانی که این شرایط را نداشتند مشابه بود.
اگرچه، در این مطالعه، زنانی که داروی کورتیکواستروئید یا اینترفرون بتا-1b را برای درمان ام‌اس مصرف کردند، کمی زودتر یائسه شدند. این یک مطالعه کوچک بود و تحقیقات بیشتری نیاز است تا اثرات ام‌اس و درمان های آن بر سن یائسگی را تائید کند.
علائم ام اس در طول یائسگی
علائم ام‌اس مانند ضعف، خستگی و افسردگی می‌تواند در طول دوره های قاعدگی بدتر شود. به همین دلیل یائسگی می‌تواند برای برخی از زنان مبتلا به ام‌اس تسکین دهنده باشد. یک مطالعه کوچک نشان داد که زنان پس از یائسگی عود کمتری داشتند، اگرچه پیشرفت بیماریشان ادامه پیدا کرد.
از طرف دیگر، تقریباً نیمی از منابع معتبر مربوط به زنان یائسه که مورد بررسی قرار گرفتند، گفتند که علائم آنها بدتر شده است. به علاوه، گرگرفتگی می‌تواند علائم ام‌اس را تشدید کند زیرا افراد مبتلا به ام‌اس به گرما حساس تر هستند.
یائسگی و پیشرفت ام‌اس
یک مطالعه نشان داد که پیشرفت ام‌اس پس از یائسگی سریعتر است. این امر حتی پس از اینکه نویسندگان عواملی که می‌تواند پیشرفت ام‌اس را سرعت بخشد، مانند سطوح پایین ویتامین D و سیگار کشیدن را به شمار آورند، صادق بود.
بدتر شدن ام‌اس ممکن است با کاهش استروژن پس از یائسگی مرتبط باشد. خانم‌های جوان مبتلا به ام‌اس که عمل برداشت تخمدان داشتند، متوجه شدند که بعد از عمل، بیماریشان بدتر شد.
آیا استروژن درمانی می‌تواند به ام‌اس کمک کند؟
به نظر می‌رسد هورمون استروژن بیمار را از علائم ام‌اس مصون می‌دارد. بسیاری از زنان متوجه می‌شوند که علائم آنها در دوران بارداری بهبود می‌یابد و پس از زایمان مجددا باز می‌گردند.
مصرف استروژن به کاهش ام‌اس در دوران یائسگی و بعد از آن می‌تواند کمک کند. استروژن اثر محافظتی بر سیستم عصبی دارد، التهاب را کاهش می‌دهد و می تواند از اعصاب در برابر آسیبی که باعث علائم ام‌اس می‌شود محافظت کند.
در یک مطالعه ای که در ژورنال نورولوژی منتشر شد، گزارش شده است که زنان یائسه مبتلا به ام‌اس که هورمون درمانی را دریافت کردند، عملکرد فیزیکی بهتری نسبت به افرادی که هورمون مصرف نکردند داشتند. یک مطالعه فاز دو از 164 زنی که مبتلا به ام‌اس بودند نشان داد که مصرف استروژن به همراه داروی ام‌اس گلاتیرامر استات، میزان عود را در مقایسه با پلاسبو(قرص دارونما) کاهش می دهد.
مطالعه دیگری نشان داد که داروی ام‌اس کوپاکسون (گلاتیرامر استات) به همراه استریول (نوعی استروژن که فقط در بارداری در بدن تولید می‌شود) میزان عود را در زنان مبتلا به ام‌اس کاهش می‌دهد، اگرچه این مطالعه شامل استفاده از هورمون درمانی نمی‌شود، اما تاثیر مثبت بالقوه درمان با استروژن را در زنان مبتلا به ام‌اس تائید می‌کند.
معایب هورمون درمانی
در حالی که استفاده از هورمون درمانی در مدت کوتاه موثر و نسبتاً بی‌خطر تلقی می‌شود، اما می‌تواند خطراتی را نیز به همراه داشته باشد. برای مثال، در زنانی که ترکیبی از استروژن و پروژسترون مصرف می‌کنند، احتمال ابتلا به سرطان سینه افزایش می‌یابد.
برخی از خطرات دیگر به نظر می‌رسد که وابسته به سن افراد باشند. به عنوان مثال، زنانی که بیش از 10 سال است که یائسه شده اند یا بالای 60 سال سن دارند، ممکن است در معرض خطر حمله قلبی ناشی از استفاده از هورمون درمانی باشند.
از آنجایی که کاهش تراکم استخوان در زنان مبتلا به ام‌اس نیز یک مشکل به حساب می‌اید، هورمون درمانی می تواند مزیت دیگری برای کاهش خطر پوکی استخوان باشد.
متاسفانه هنوز اطلاعات کمی در مورد تأثیر هورمون درمانی بر ام‌اس افراد وجود دارد بنابراین مطالعات بزرگتری باید صورت بگیرد تا تأیید کند که آیا مصرف هورمون درمانی در دوران یائسگی واقعاً به کاهش علائم ام‌اس کمک می کند.
سخن پایانی
هر خانم، یائسگی و ام‌اس را به شکل متفاوتی تجربه می‌کند. ممکن است متوجه شده باشید که علائم شما در دوران یائسگی بهبود می‌یابد. اگر آنها بدتر شدند، با متخصص مغز و اعصابتان صحبت کنید.
اگر علائم یائسگی مانند گرگرفتگی، ام‌اس تان را تشدید کرد، از متخصص زنان و زایمانتان کمک بگیرید. هورمون درمانی به علائم یائسگی کمک می‌کند و همچنین می‌تواند ام‌اس شما را بهبود بخشد.
