مدت زمان مطالعه مطلب:5 دقیقه
آیا از زمانی که مبتلا به ام‌اس شده اید یا درمان ام‌اس را شروع کرده اید، متوجه مشکلات جدید یا بدتر شدن آکنه شده اید؟
در حالی که نمی‌توان مشکلات پوستی را جزو علائم ام‌اس (MS) به شمار آورد، اما اغلب بیماران در مورد آن صحبت می‌کنند. آکنه یا بثورات یک مشکل پوستی است که می‌تواند مرتبط با ام‌اس یا درمان آن (درمان های اصلاح کننده بیماری (DMTs)) یا شرایط دیگر باشد.
گزارشاتی که داده شده:
“گاهی اوقات از زخم سرم رنج می‌برم!”
“پسوریازیس احتمالا همان چیزی است که من دارم.”
“سرم آنقدر درد می‌کند که حتی نمی‌توانم موهایم را شانه بزنم.”
علائم ضایعات پوستی ام اس چیست؟
ضایعه پوستی ممکن است به صورت کهیر و به صورت برجستگی های قرمز و متورم اغلب روی صورت ظاهر شود.
ارتباط بین ام‌اس و آکنه
تحقیقات زیادی در مورد ارتباط بین ام‌اس و آکنه وجود ندارد، اما این دو بیماری در عوامل خاصی مشترک هستند.
- تاثیر هورمون
به عنوان مثال، ام‌اس و آکنه هر دو تحت تاثیر هورمون ها هستند. آکنه یک عارضه جانبی معمول مصرف روش های ضد بارداری هورمونی است و همچنین اغلب در دوره های قاعدگی اتفاق می‌افتد. از طرف دیگر تصور می‌شود که هورمون های جنسی در ام‌اس نقش دارند.
- تحریک پوست
یک ارتباط غیر مستقیم دیگر بین ام‌اس و آکنه، تحریک پوستی است. خارش یکی از علائم رایج افراد مبتلا به ام‌اس است. هنگامی که دمیلیناسیون باعث از بین رفتن رشته های عصبی می‌شود، می‌تواند به صورت خارش ناگهانی پوست، ظاهر شود. آکنه ناشی از چربی ها و سلول های مرده پوست است که منافذ پوست را می‌بندند، و اگر مرتباً همان ناحیه را بخارانید، ممکن است اتفاق بیفتد. تحریک بیشتر پوست حتی ممکن است پوست را بخراشد. این تحریک می‌تواند باعث ورود باکتری به خراش یا بریدگی شود و آکنه کیستیک را به وجود آورد.
- استروئیدها و آکنه
استروئیدهای داخل وریدی (IV) که گاهی برای درمان عود ام‌اس تجویز می‌شوند، می‌تواند به عنوان یک عارضه جانبی باعث آکنه شوند.
برخی از بیماران، آکنه ناشی از استروئیدهای IV را گزارش داده‌اند:
من به تازگی تزریق یک دوره پنج روزه استروئید IV را به دلیل عود بیماری تمام کردم و اکنون آکنه صورت و بدن دارم. آیا این رایج است؟»
پاسخ:
“بله، کاملا عادی. این عوارض یک یا دو هفته طول می‌کشد.»
- آکنه به عنوان عارضه جانبی داروهای ام‌اس
برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان ام‌اس می‌توانند مشکلات پوستی ایجاد کنند. یک بررسی سیستماتیک در سال 2012 نشان داد که داروهای تجویزی ام‌اس معمولاً با واکنش های پوستی در محل تزریق و همچنین با طیف گسترده ای از مشکلات عمومی پوست اما معمولاً به صورت خفیف همراه هستند و ممکن است در نهایت از بین بروند.
به عنوان مثال، کلادریبین (Mavenclad) می‌تواند باعث واکنش های پوستی از جمله عفونت های ویروس هرپس و بثورات پوستی شود. انجمن ملی ام‌اس، خارش پوست و بثورات پوستی را به عنوان یک عارضه جانبی رایج انفوزیون اوکرلیزوماب (Ocrevus) اشاره می‌کند.
برخی نیز اینترفرون بتا-1a (که با نام‌های تجاری از جمله آوونکس و ربیف فروخته می‌شوند) و اوکرلیزوماب را باعث ایجاد مشکلات پوستی دانستند.
سایر علل شایع آکنه
آکنه اغلب با نوسانات هورمونی همراه است. همچنین ممکن است با داروهای ام‌اس یا خود ام‌اس مرتبط نباشد.
- آکنه‌ی ناشی از شرایط دیگر:
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
- سندرم کوشینگ که غده تیروئید را تحت تاثیر قرار می‌دهد
- انواع خاصی از تومورها
- سندرم بهجت، یک اختلال نادر که شامل التهاب عروق خونی است
- داروهایی که به عنوان عارضه جانبی باعث آکنه می‌شوند عبارتند از:
- تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک عضله ساز
- لیتیوم که برای درمان برخی از بیماری های روانپزشکی استفاده می‌شود.
- مهارکننده های گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی که برای درمان برخی سرطان ها استفاده می‌شود.
- دوزهای بالای مکمل های ویتامین B
پزشکتان می‌تواند به شما در شناسایی علت آکنه کمک کند زیرا از تمام شرایط پزشکی و همچنین تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می‌کنید مطلع هستند.
درمان
اگر مبتلا به ام‌اس هستید و مشکلات پوستی دارید، تنها نیستید. از متخصص مغز و اعصاب خود بپرسید که آیا نگرانی وجود دارد که آکنه یا سایر مشکلات پوستی مربوط به ام‌اس یا عارضه جانبی دارو ها باشد.
کرم های آکنه و محصولات مراقبت از پوست که در داروخانه ها یافت می‌شوند می‌توانند کمک کننده باشند.
اگر آن ها موثر نبودند، متخصص پوست می‌تواند به شما در استفاده از گزینه های درمانی مناسب برای پوستتان کمک کند.
سخن پایانی
ام‌اس یک بیماری چالش برانگیز است، اما با اقدامات پیشگیرانه در مورد مراقبت و مصرف داروهای خود طبق دستورالعمل، می‌توانید علائمی مانند ضایعات پوستی را کاهش دهید و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.
ضایعات پوستی ام‌اس از عوارض غیرمستقیم این بیماری هستند و معمولاً قابل درمان هستند. به خاطر داشته باشید که همه موارد کهیر، بثورات یا سایر مشکلات پوستی مربوط به ام‌اس نیست. آلرژی های غذایی، آفتاب سوختگی و بسیاری از عوامل دیگر می‌توانند باعث ایجاد ضایعات پوستی شوند، بنابراین اگر این علائم ظاهر شدند، حتما یک ارزیابی پزشکی کامل انجام دهید.
